Sperm öldürücü fitil, günümüzde çok fazla olmasa da kullanılan doğum kontrol yöntemidir. İlişki öncesinde, vajinaya girecek spermleri yok etme amaçlıdır.

Aynı zamanda fitil, jel, sprey ve krem gibi çeşitleri de bulunmaktadır. Yine bazı prezervatiflerin içinde de bulunmaktadır.

Yaklaşık bir ya da iki saat süreyle etkilidir.

Sperm öldürücü fitil, cinsel ilişkiden onbeş dakika ile yarım saat gibi sürelerle önce kullanılması önerilir.

Yalnız sperm öldürücü fitillerin tek başına etkin olduğuna inanmak yanıltıcı bilgidir. Çünkü bu yöntemde gebelik riski % 20 gibi oranla epey yüksektir.

Sperm öldürücü fitili daha çok diyafram ve prezervatif gibi diğer yöntemlerle birlikte kullanmakta fayda vardır.

Ayrıca, cinsel yolla bulaşan hastalıklardan koruyucu etkisi ise avantaj olarak kabul edilmektedir.

Elektroliz yönteminde cilt içine küçük ve ince bir iğne yerleştirilir ve elektrik akımı verilerek kıl kökü yakılarak tahrip edilir. Elektroliz yönteminin gebelik dönemine ilişkin olumsuz bir etkisi bildirilmemiştir.

Ancak gebeliğin son dönemlerinde meme başlarındaki tüyler için elektroliz yöntemi özellikle bebeğini emzirmek isteyen anneler için tavsiye edilmemektedir. Aynı şekilde karın bölgesindeki tüyler için de gebeliğin son üç ayına girildikten sonra bebeğin hareketlenmesine sebep olacağından uygun görülmemektedir. Bunun dışında bu yöntem bebeğe zarar vermez.

Bu işlemde anne ağrı hissedeceğinden rahatsızlık verebilir. Enfeksiyon riski de unutulmamalıdır. Bu yüzden son derece hijyenik ve steril koşulların sağlandığı uygun yerler seçilmelidir. Aslında bu işlemlerin doğum sonrasına ertelenmesi daha uygun olsa da lazer ve elektroliz yöntemlerinin bebeğe zararı yoktur.

Bu durumda ;

1. Hemen doktora başvurarak verilen ilaçları kullanınız.
2. Emzirmeye devam ediniz.
3. Emziremiyorsanız sütünüzü pompa ile boşaltınız.
4. Ağrı için memeye ılık suyla pansuman yapabilirsiniz.
5. Abse gelişirse absenin açılıp boşaltılması gereklidir.
6. Abse boşaltıldıktan sonra hemen emzirmeye başlayınız.

Süt ateşi

Genellikle ilk günlerde, süt hücumunda olur, ateş düşürücü, ağrı kesici (parasetamol) alınmalı, memelere ılık pansuman, emzirmeden sonra fazla süt kalıyorsa pompa ile boşaltılmalıdır. Süt ateşi , kırksekiz saat içinde geçmezse hekime başvurmalısınız.

Evlatlık Edinen Annelerde Emzirme

Evlatlık edinen annelerde meme başı bir ile üç saatte bir uyarılmalı ve günde üç kez 25 mg klorpromazin denilen ilaç verilmelidir. Yöntemin oluşması için yüzde elli ihtimal vardır ve bir ya da iki ay zorlamak gereklidir.

Anne adaylarında gelişen kistlerin büyük bir bölümü gebeliğin ondördüncü haftasına kadar kendiliğinden geçer. Belirlenen kistlerden altı cm’den küçük olanlar çoğunlukla yüzde doksan oranında kendiliğinden geçerken, daha büyük olanlar ancak yüzde altmış oranında geçer.

Anne adayında yumurtalık kisti belirlendiğinde genellikle gebeliğin birinci haftasına kadar kistin geçmesi için beklenir. Gebeliğin bu dönemine kadar geçmeyen kistler ise bebek ve anne adayı için oluşacak riskler daha az olduğu için onsekizinci haftadan sonra ameliyatla alınabilir.

Yumurtalık kisti riskleri

Gebelik döneminde ortaya çıkan kistler genellikle ağrıya neden olurlar. Ayrıca yumurtalığın ve kistin dönerek burkulması (torsiyon), kist içine kanama ve enfeksiyona sebep olabilir.

Yumurtalık kisti tedavisi

Anne adayında oluşan yumurtalık kistlerinin tedavisi gebeliğin dönemi ve kistin büyüklüğü göz önünde bulundurularak uygulanır. Gebelik ilerlememişse ve kist küçük ebatlarda ise anne adayı takip edilir. Yumurtalık burkulması (torsiyon), rüptür (patlama), hemorajinin (kanama) söz konusu olduğu durumlarda derhal cerrahi tedavi uygulanır. Annede belirlenen kistler 7 – 8 cm’den büyük ise ve gebeliğin 15 – 18 haftalarına kadar kendiliğinden geçmemişlerse yine cerrahi girişim uygulanır. Yumurtalık kistinin ameliyat ile alınması için en uygun zaman gebeliğin 18. haftasıdır. Yalnız eğer kist kötü görünümlü ise, kanser şüphesi varsa ya da boyutlarında büyüme olursa gebeliğin 18. haftasından önce ameliyatla alınır.

Bilinçsiz diyetler ya da hastalıklar sonucu gelişen aşırı kilo kaybı ve aşırı zayıf olmak beyinden yumurtalıklara giden sinyallerin azalmasına sebep olur. Böylece östrojen yani kadınlık hormonu üretimi azalır, rahmin iç tabakası yeterince gelişmez ve döllenen yumurta rahme tutunamadığından gebelik oluşmaz. Aşırı zayıf olan kadınlarda gebe kalamama sebeplerinden biri de yumurtlamanın gerçekleşmemesidir.

Genelde çok zayıf olan kadınlara kilo almaları ve kısırlık tedavisine vücut olması gereken normal kiloya ulaştıktan sonra sonra başlamaları tavsiye edilir. Normal vücut ağırlığına ulaşan kadınların birçoğu hiçbir tedavi görmeden gebelik gerçekleşir.

Buraya kadar olan kısımlarda aşırı zayıf kadınların gebe kalamama sorunlarına yönelikti.

Ayrıca aşırı kilolu kadınların durumları incelendiğinde; Vücuttaki fazla sayıda yağ hücresi östrojen dengesini bozar. Östrojen seviyesinin çok yüksek olması da yumurtlamayı önleyerek kısırlığa sebep olabilir. Şişmanlık insülin miktarının artmasına bu da yumurtalıklardan fazla miktarda erkeklik hormonlarının salınmasına sebep olduğundan yumurtlama gerçekleşmez. Aşırı kilolu olan kadınların kilo vermesiyle yumurtlama bozuklukları düzelir.

CEVAP:
Sevgili okuyucumuz, tabii sizin doktora gitmeniz gerekiyor. Zaten adetleriniz düzensizmiş. Adetlerin düzeltilmesi bile belki gebe kalmanızı sağlayacaktır. Her şey normal bile olsa, aşırı stres gebe kalmayı engellemeye yetiyor. Bu nedenle bence bir an önce bu meseleyi halledin.

CEVAP:
Kadınlarda kilo artışı, tüylerde artış ve çoğu kere de adet düzensizliğinin beraber olması hormonal dengenin bir şekilde bozulduğunu gösterir. Tüylerdeki artış çoğu zaman yumurtalıklardan erkeklik hormonuna benzer hormonların salgılanması veya böbrek üstü bezinin salgısının artması nedeni ile ofur. Bir kadın doğum hekiminin kontrolü altına girmeniz, gereken hormon testlerinin yapılması gerekiyor. Eğer kilonuz fazla İse onu da mutlaka halletmenizi tavsiye ederim. Kilo fazla ise gebe kalmak da, gebeliğin devamı da zor olabilir. Doktorunuz gebe kalamıyorsanız önce nedenini araştıracak ardından tedaviye daha sonra başlayacaktır.

26 yadında, lOyıllıkevli bir kadınım. 4 senedir spiral vardı. Kanama ve kokulu akıntı şikayetleri Özerine çıkarttırdım. İlişkiye girerken çok ağn oluyor. Doktor yumurtalıklarda kist patlaması olduğunu söyledi. Antibiyotik kullandım ama şikayetlerim geçmedi.Yumurtalıklarda enfeksiyonun kronikleştiğini anlattı. Bir iğne kullandım ama ilişkideki ağrı devam ediyor

CEVAP:
Spiral varken ağrı, akıntı (özellikle kokulu akıntı) olması bir enfeksiyonun olduğunu gösteriyor. Spirali çıkartmakla iyi yapmışsınız. Kist patlaması olabilir. Yumurtalıklardaki basit kistler bazen aşırı büyümeleri sonucu yırtılabilir. Hastada o an ciddi bir ağrı, fenalık hissi olabilir ve kısa sürede belirtiler geçer. Ultrasonla bakıldığında karın içinde sıvı görülebilir. Buraya kadar tamam ama bundan sonraki enfeksiyonun kronikleşmesini pek anlayamadım. Gereken antibiyotikleri de almışsınız. Bu konuyu doktorunuzla tekrar görüşün. Ağrılar devam ettiğine göre yeniden muayene olmanız sanırım gerekiyor.

Bu dönem ilk âdet döneminiz olabilir. Daha yoğun, daha uzun süreli ve daha farklı olabilir.
Doğum kontrolü konusunda herhangi bir şey yapmadıysanız, şimdi yapın! (Aynı yıl iki doğumgünü birden kutla­mak istemediğiniz sürece.) Bebek biraz gerginse ve kendisini ya­tıştırmaya ihtiyacı varsa ağlamasına izin vermek uygundur. Kilolarınız istediğiniz kadar hızlı yok olmuyor olabilir. Egzersiz yapmaya ve iyi beslenmeye devam edin. Amacını­za ulaşacaksınız!

Bebeğin dönüm noktalarını yazın; bunları bebeğin kitabına ya da bir gün­lüğe yazın.
Bebeğin bakımına katılmak için eşinizin yapabileceği işleri düşünün. Yapabildiği zaman yardım etmesine izin verin. Emzirmeyi bıraktıysanız bebeğin ba­basının onu biberonla beslemesine izin verin.

Kilonuzu ölçmek hâlâ gözünüzü kor­kutan bir iş olabilir. Ama sakin olun, iyi beslenmek ve egzersiz yapmak için sıkı çalışmaya devam edin. Emziriyorsanız ilk adet kanamanız bu dönemde olabilir. Hamilelikten önce­kine göre daha yoğun, daha uzun süre­li ve farklı olabilir.

Her şeyi kendiniz yapmaya çalışma­yın. Eşinizin ve diğer insanların yar­dım etmesine izin verin. Bebeğinizi besleme programı iyi hazır­lanmalıdır.

Kendinize zaman ayırın. Düzenli aktiviteler, örneğin egzersiz yapma, bebek oyun grupları ve diğer annelerle tanışma gibi, için ayarlama­lar yapın.

Hamilelikten önce giydiğiniz kıyafetle­rin bazıları üzerinize olmaya başlıyor. Bebeğin özel dakikalarını eşinizle pay­laşın.

Bebeğin seslerini kaydedin ya da resim çekin. Bir kayıt cihazı ve video kame­ra bunun için harikadır! Bebeği olan bir arkadaş bulun ve ço­cuk bakımı görevlerini paylaşın. Bu, kendinize vakit ayırmanız amacıyla her ikiniz içinde güzel bir yoldur.

Doğum sonrası hemoraj için birçok neden olabilir. En çok görülen nedenler, küçülmeyen bir rahim ve doğum işlemi sırasında vajina ya da rahim ağzında ya­ralanma veya yırtılmalardır.

Diğer nedenler, genital organlardaki travma, örneğin büyük veya kanayan bir epizyotomi veya rahimde bir yırtıl­ma, delik ya da parçalanmadır. Kan kaybı, kan damarlarının rahmin içinde (plasentanın bağlı olduğu yer) kanama­yı durdurmak için kompres yapamama­sından kaynaklanabilir. Hızlı doğum süreci, uzun doğum süreci, daha önceki birkaç doğum, rahim içi enfeksiyon, çok genişleyen bir rahim (çoğul cenin­ler nedeniyle) ya da genel anestezi için kullanılan belli ajanlar yüzünden rahim küçülmeyi başaramadığında ortaya çı­kabilir.

Yoğun kanama, yerinde kalan plasenta dokusundan da kaynaklanabilir. Bu du­rumda, plasentanın çoğu gider ama bir kısmı rahmin içinde kalır. Burada kalan plasenta dokusu hemen kanamaya neden olabilir ya da kanama haftalar hatta aylar sonra bile oluşabilir.

Kan pıhtılaşması ile ilgili problemler kanamaya neden olabilirler. Bu, hamile­likle bağlantılı olabilir ya da doğuştan gelen tıbbi bir sorun olabilir. Doğumun ardından kanama, doktorunuzun ve hemşirelerin sürekli size dikkat etmesini gerektirir.