Bebeğinizin Büyüklüğü Ne Kadar?

Gelişimin bu aşamasında bebeğinizin baş bölgesinden kalçaya kadar olan uzunluğu 14 ila 16 cm’dir. Bebeğinizin kilosu yaklaşık 260 gramdır.

Sizin Büyüklüğünüz Ne Kadar? Siz Ne Kadar Değiştiniz?

Tebrikler 20. hafta orta noktayı be­lirtir. Hamileliğinizin yarısına geldiniz! Eğer hamileliğinizin hepsini tamamlar­sanız, tamamının en son âdet dönemini­zin başlangıcından itibaren 40 hafta sür­düğünü hatırlayın.

Rahminiz büyük olasılıkla göbek deli­ğinizin hizasma kadar büyümüştür. Dok­torunuz sizin “büyümenizi” ve rahmini­zin genişlemesini takip etmektedir. Bu noktaya kadar olan büyüme düzensizdi ama genellikle 20. haftadan sonra daha düzenli bir hal alır.

- Rahminizin Büyümesini Ölçme: Rahminiz, bebeğinizin gelişimini ta­kip etmek için sık sık ölçülür. Doktoru­nuz bir Ölçüm bandı kullanabilir veya parmaklarını kullanarak parmak genişli­ği ile ölçüm yapar.

Doktorunuz, sizin “büyüklüğünüzü” ölçmek için bir referans noktasına ihti­yaç duyar. Bazı doktorlar, göbek deliği­nizden itibaren ölçüm yaparlar. Birçoğu da pubik sîmfizden ölçüm yaparlar. Pu­bik simfiz, pubik kemiklerinin karnınızın orta- alt kısmında birleştikleri yerdir. Bu kemikli bölge, idrar torbanızın hemen üstünde bulunur, göbek deliğinden 15.2 ila 25.4 cm aşağıdadır, bu ne kadar uzun olduğunuza göre değişir. Pubik simfiz hizanızın altında 2.5 ila 5 cm büyüklü­ğünde hissedilebilir.

Ölçümler, pubik simfizden rahmin te­pe noktasırfa kadar yapılır. Hamileliğin 20. haftasından sonra, rahminiz hemen hemen her hafta 1 cm büyümelidir. Eğer 20. haftada büyüklüğü 20 cm ise, bir sonraki muayenenizde (4 hafta sonra), yaklaşık 24 cm olmalıdır.

Eğer hamileliğin bu aşamasında rah­miniz 28 cm ise, ikiz taşıyıp taşımadığı­nız veya doğum tarihinizin doğru hesap­lanıp hesaplanmadığını belirlemek için ultrasonda detaylı bir değerlendirme ya­pılması gerekebilir. Eğer bu aşamada rahminizin büyüklüğü sadece 15 ila 16 cm ise ultrasonla daha iyi bir değerlen­dirme yapmak için bir neden olabilir. Doğum tarihiniz yanlış hesaplanmış olabilir veya rahim içi gelişim geriliği veya diğer problemler söz konusu olabilir.

Her doktor aynı şekilde ölçüm yapmaz ve her kadının ölçüsü aynı olmaz. Bebe­ğin boyutu değişir. Eğer hamile arkadaş­larınız “Rahminin ölçüsü ne kadar?” diye sorduğunda, eğer onların ölçüsü farklıysa üzülmeyin. Ölçümler kadınlar arasında değişir ve genellikle bir kadında, bir ha­milelikle bir diğeri arasında fark olur.

Eğer normalde gitmediğiniz bir dokto­ra veya yeni bir doktora giderseniz ölçü­nüz farklı çıkabilir. Bu bir soruna ya da birisinin yanlış ölçüm yaptığına işaret etmez. Bunun nedeni herkesin biraz farklı ölçüm yapmasıdır.

Düzenli olarak aynı kişinin ölçüm yapması, bebeğinizin büyümesini takip etmekte yararlı olabilir. Sınırlı olarak de­ğişen Ölçümler fetal sağlığın ve fetus bü­yümesinin bir işaretidir. Eğer anormal olurlarsa bu bir uyan işareti olabilir. Eğer büyüklüğünüz ve hamileliğinizin gelişimi konusunda endişeleniyorsanız, doktorunuzla konuşun.

Bebeğinizin Büyümesi ve Gelişimi

~ Bebeğinizin Cildi: Bebeğinizin cilt tabakası iki tabakanın gelişmesiyle başlar. Bu tabakalar yüzeyde bulunan epiderm (üst deri) ve daha derinde bulunan dermiştir. Hamileliği­nizde bu aşamaya kadar, epiderm, dört tabaka şeklinde düzenlenmiştir. Bu taba­kalardan biri epidermal çatıları içerir, bunlar; yüzey tabakalarını, tırnak uçlarını, avuç içini ve ayak tabanlarını oluştur­makla sorumludur.

Dermiş, epiderminin altında bulunur. Epiderme doğru ilerleyen izdüşümleri oluşturur. Her bir izdüşüm, küçük bir kan damarı (kılcal damar) veya bir sinir içerir. Daha derindeki bu tabakalar, aynı zamanda çok miktarda yağ içerirler.

Bebek doğduğunda, cildi kreme benzeyen beyaz bir madde ile kaplıdır. Verniks adı verilen bu madde, hamileliğin 20. haftasının başlangıcında ciltteki bez­ler tarafından salgılanır. Vemiks, büyü­mekte olan bebeğinizin cildini amniyotik sıvıya karşı korur.

Tüyler, 12. ila 14. haftalarda belirme­ye başlar. Epidermden çıkarlar; tüp kök­leri (kıl papillalan) dermişe doğru iler­ler. Ceninde ilk önce dudağın üstündeki tüyler ve kaşlar belirir. Genellikle, do­ğum yaklaştığı zaman dökülürler ve yeni foliküllerden çıkan daha kalın tüyler onların yerini alır.

~ Ultrason Görüntüleri: Ultrason resmi bir nesnenin belirli bir kesitine bakmaya benzer. Hamileliğin bu aşamasında yapılan bir ultrason muayenesi doğum tarihinizin kesin olarak saptanmasında veya belir­lenmesinde yararlıdır. Eğer ultrason çok erken veya çok geç yapılırsa (ilk ya da son 2 ay), hamileliği tarihlendirme tam olarak doğru olmayabilir. Eğer iki veya daha fazla cenin varsa, genellikle belir­lenebilirler. Ayrıca bazı fetal problemler de bu aşamada görülebilir.

Herhangi bir tıbbi testin, eğlence için rastgele kullanımı kesinlikle tavsiye edilmez. Bu eğlence amaçlı testleri doktorunuzun düzenli yaptı­ğı tıbbi testlerin yerine koymak iyi bir fikir değildir.

~ Kordosentez Göbek Kordonu Kan Örneği: Göbek kordonu kan örneği Kordosen­tez, bebek rahminizde gelişmeye devam ederken yapılan bir testtir. Testin avanta­jı, sonuçların birkaç gün içinde belli ol­masıdır. Dezavantajı ise, amniyosentez testinden biraz daha fazla düşük yapma riski taşımasıdır.

Ultrason yardımıyla, çok ince bir iğne annenin karnından göbek kordonundaki minik bir damara yerleştirilir. Bebeğin kanından az bir miktar analiz için alınır. Kordosentez, kanla ilgili kusurları, enfek­siyonları ve Rh- uyuşmazlıklarını saptar. Bebeğin kanı, doğumdan önce kontrol edilebilir ve eğer gerekirse bebeğe kan nak­li yapılabilir. Bu işlem, eğer anne Rh- negatifse ve bebeğin kanına zarar verebilecek antikorları varsa ortaya çıkabilecek, yaşamı tehdit eden bir hastalık olan anemiyi önle­meye yardımcı olur. Rh- negatifseniz bu iş­lemden sonra RhoGAM yaptırmalısınız.

Sizde Oluşan Değişimler

-Karın Kaslarını Esnetme: Karın kaslarınız bebeğiniz büyüdükçe esner ve gerilir. Kaslar kaburga kemiği­nizin alt bölümüne bitişiktir ve dikey olarak pelvisinize doğru uzanır. Orta çizgide ayrılabilirler. Bu kaslar, düz  kaslar olarak isimlendirilir; ayrıldık­ları zaman diastasis recti adı verilen bir fıtık olurlar.

Bu ayrılmayı en çok yatarken ve kas­larınızı sıkıştırarak başınızı kaldırdığı­nızda fark edersiniz. Karnınızda şişlik hissi verir. Hatta bu şişliğin her iki ya­nında da kasın ucunu hissedebilirsiniz, Ağrı yapmaz ve bebeğinize zarar ver­mez. Kasların arasında hissettiğiniz boş­luk rahminizdir. Bebeğin hareketlerini burada daha kolay hissedebilirsiniz.

Eğer bu ilk bebeğinîzse, ayrılmayı hiç fark etmeyebilirsiniz. Her bir hamilelik­te ayrım daha belirgindir. Egzersiz yap­mak, kasları güçlendirebilir ama hâlâ şişlik veya boşluk vardır. Doğumla birlikte bu kaslar sıkılaşır ve boşluğu kapatır. Ayrım eskisi kadar fark edilmez ama hâlâ vardır. Korse büyük olasılıkla şişlik veya boşluktan kurtul­maya yardım etmez.

- Cinsel İlişkiler: Hamilelik, eşinize daha da yakınlaştı­ğınız önemli bir dönem olabilir. Biraz daha kilo aldıkça, cinsel ilişki, sîzin için rahatsızlık verdiğinden zor olabilir. Bi­raz hayal gücü ve değişik pozisyonlarla (sırtüstü yatmadığınız ve eşinizin tama­men üzerinizde olmadığı pozisyonlar) hamileliğinizin bu döneminde cinsel ilişki kurmaya devam edebilirsiniz.

Eğer eşinizden duygusal baskı hissedi­yorsanız -ilişkinin güvenliği konusunda­ki endişeleri veya sık sık cinsel ilişkide bulunma talebi- bunu onunla açık açık konuşun. Bu konuları doktorunuzla tar­tışmak için eşinizi doğum öncesi muaye­nelere götürmeye çekinmeyin.

Eğer ağrı, kanama veya komplikasyonlarla ilgili sorunlarınız varsa siz ve eşiniz doktorunuzla konuşabilirsiniz. Hamileliğiniz döneminde cinsel ilişkiye devam edip etmemeniz gerektiğine bir­likte karar verebilirsiniz.

- Bebeğinizin Kalp Atışlarını Duymak: 20. haftada bebeğinizin kalp atışlarını bir stetoskopla dinlemek mümkün olabi­lir. Doktorların, kalp atışlarını duyması­nı sağlayan doppler cihazı ve kalbin attı­ğını görmelerini sağlayan ultrasonlan olmadan önce stetoskop bebeğin kalp atışlarını dinleyen kişiye yardımcı olu­yordu. Bu genellikle birçok kadında ra­himde canlanma olduktan sonra ortaya çıkıyordu.

Stetoskop aracılığıyla duyduğunuz ses, doktorun muayenehanesinde duy­maya alışkın olduğunuz sesten farklı olabilir. Ses çok yüksek değildir. Eğer stetoskopla hiç dinlemediyseniz, ilk baş­ta duymanız zor olabilir. Bebek büyü­dükçe ve ses arttıkça duymak kolaylaşır.

Eğer bebeğinizin kalp atışlarını bir stetoskopla duyamıyorsanız, üzülmeyin. Bunu düzenli olarak yapan bir doktor için bile sesleri duymak her zaman kolay olmayabilir!

Eğer hışırtılı bir ses duyarsanız (bebe­ğin kalp atışı) bunu bir kalp atışından ayırabilirsiniz (annenin kalp atışı). Bir bebeğin kalbi hızlı atar, genellikle daki­kada 120 ila 160 kere. Sizin kalbiniz ve­ya nabzınız daha yavaştır, dakikada 60 ila 80 arasında. Sesleri ayırt edebilmek için doktorunuza danışın.

Babaya Tavsiye

Hamileliğin hemen hemen 20. hafta­sında eşiniz bir ultrason muayenesi yaptırabilir. Bu muayenede siz de yanında bulunmaya çalışın. Eşiniz­den ultrason muayenesi için randevu alırken sizin programınızı da göz önünde bulundurmasını isteyin.

20. Hafta İçin Tavsiye

Hamileliğin bu evresinde yapılan bir ultrason testi bebeğinizin cinsiyeti­nin belirlenmesini sağlayabilir. Cin­siyet dış üreme organlarının görünmesiyle anlaşılır. Cinsiyet açıkça belli olsa bile, ultrason operatörlerinin bir bebeğin cinsiyeti konusunda yanıldıkları bilinmektedir.