Burun estetiği ameliyatının öncesini, sonrasını, nasıl yapıldığını, son gelişmeleri gebenet.com olarak siz değerli ziyaretçilerimiz için ünlü estetik cerrahı Dr. İlker Manavbaşı’na sorduk. İşte o çok merak edilen sorular ve cevapları:
Kendimize Yakışacak Burun Şekline Nasıl Karar Verebiliriz?

Estetik Ameliyatla Burundaki Hangi Şekil Bozuklukları Düzeltilebilir?

Hangi Durumlarda Revizyon Burun Estetiği Ameliyatı Gerekir?

Burun Estetiği Sonrası İyileşme Süreci Nasıldır?

Burun Egriliklerinin Düzeltilmesinde kullanılan Yeni Yöntemler Nelerdir

Meme Küçültme Ameliyatı Nasıl Yapılır  ?

Meme Büyütme Ameliyatında Meme Nasıl Büyütülür ?

Estetik burun ameliyatları sonrası oluşan burun sırtı düzensizliklerini gidermek için geliştirdiği yöntemle ilgili açıklama yapan Dr. İlker Manavbaşı, “Estetik burun ameliyatı, bütün insanların en çok ilgisini çeken, her zaman onları en çok büyüleyen estetik ameliyatların başında gelmektedir. Yüzümüzün ortasında yerleşmiş olması nedeniyle, hemen hemen bütün herkes tarafından yüz güzelliğinin ayrılmaz bir parçası olarak kabul edilmektedir” şeklinde konuştu.

“BURUN ÇÖKMESİNE SON”
Dr. İlker Manavbaşı sözlerine şöyle devam etti: “Bir estetik cerrahı olarak, burun ameliyatlarını yaparken dikkat ettiğim en temelözelliknefes almanın rahatlatılması ya da ameliyat öncesinde problem yoksa, bunun korunmasıdır. Pek çok hastamdan ve burun ameliyatı geçirip nefes almakta zorlanan kişiler tarafından dile getirilen ameliyattan sonra ‘burnum çöker mi?’ sorularıyla senelerce karşılaştım. Bunun üzerine geliştirdiğim tekniğimi son dört senedir yaklaşık 1000 hastamda büyük bir başarıyla kullandım.

Bu başarı üzerine elde edilen sonuçlarımla ilgili olarak yazdığım makale dünyanın en prestijli estetik dergisi olan Aeshetic Plactic Surgery Ağustos 2011 sayısında yayımlandı. Ve kısa süre içinde Çin’den Hindistan’a Amerika’dan İtalya’ya birçok ülke üniversitelerinden konuşma için davet aldım. Kısacası şöyle diyebiliriz “burun çökmesine son” diye konuştu.

Op. Dr. Y. İlker Manavbaşı: Aşırı derecede kilo alıp vermekle, hamilelik dönemiyle, yaşın ilerlemesiyle karın ön duvarı kasları gevşer ve karın da sarkma, çatlama, yağ birikmesi meydana gelir. Bu durumda bel kıvrımını yok ederek, karın ve bel bölgesinin haddinden fazla kalınlaşmasına neden olur. Bu problemleri yok etmek için, karın ve bel bölgesini incelterek daha genç bir görünüme kavuşturmak için yapılan estetik ameliyata karın germe ameliyatı denir.

Karın germe ameliyatı nasıl yapılır?

Op. Dr. Y. İlker Manavbaşı: Karın germe ameliyatı, kasık bölgesinde karnın hemen altından enine açılan bir kesi ile yapılır. Böylece alt tabakadan sıyrılmış olan karın derisi ile hemen altında bulunan yağ dokusu inceltilerek fazlalık yağ dokusu çıkarılır. Akabinde gevşemiş olan karın duvarının kasları da dikilir ve böylece karındaki gevşeklik giderilir.

Karın germe ameliyatının teknikleri nelerdir?

Op. Dr. Y. İlker Manavbaşı: Karın germe ameliyatı iki farklı teknikle yapılmaktadır. Bunlar:
-Mini karın germe ameliyatı
-Tam karın germe ameliyatı

Mini karın germe ameliyatı kimlere yapılır?

Op. Dr. Y. İlker Manavbaşı: Mini karın germe ameliyatı, kişinin karın derisinin fazla olduğu ve kaslardaki gevşemenin göbek deliği hizasının altındaki bölümde yoğunlaştığı kişilerde yapılır. Mini karın germe ameliyatında, öbek deliği çevresinde kesi yapılmaz. Karnın hemen altında yapılan kesi ise daha sınırlı tutulur.

Tam karın germe ameliyatı kimlere yapılır?

Op. Dr. Y. İlker Manavbaşı: Tam karın germe ameliyatı, çok fazla kilo almış, iki ve daha fazla doğum yapmış kişilerde görülen aşırı derecede gevşemiş karın ön duvarı vakalarında uygulanır. Bu tür kişilerde bazen 10 ila 15 cm kadar açıklıklar da görülebilmektedir. Bu kişilerde karın ön duvarı ile bel bölgesi haddinden fazla yağlı ve karın çok dikkat çekici bir şekilde sarkıktır. Bu tür durumlarda kişiye tam karın germe ameliyatı yapılır. Böylece karnın tamamında sarkmalar, deformasyonlar giderilir.

Karın germe ameliyatından sonra nasıl bir süreç yaşanır?

Op. Dr. Y. İlker Manavbaşı: Karın germe ameliyatı, hastanede genel anestezi altında yapılır ve 2 ila 4 saat kadar sürer. Karın germe ameliyatından çıktıktan sonra 1 gün hastanede kalınması yeterlidir. Karın derisinin altına dren konur ki sızan serumları toplamak amaçlanır ve taburcu olurken dren alınır. Ameliyat sonrasında karın kaslarının sıkılaşması sebebiyle ağrı hissedilebilmektedir. Doktor tarafından verilen ağrı kesici ilaçlar ile bu ağrılar giderilebilir. Ameliyat sonrasında 3 hafta kadar bir süre karın korsesi takılır. Ameliyat sonrasında sıkıntıların daha çabuk geçmesi için, sigara içen kişilerin ameliyattan en az 1 hafta önce sigaraya bırakmaları gerekir. Şayet kişi kilo verme sürecinde ise karın germe ameliyatı bu sürecin sonunda yapılmalıdır. Doğum yapmış kadınların karın germe ameliyatı olması için, doğumdan sonra en az 6 ay beklemeleri tavsiye edilir. Karın germe ameliyatından sonra her tür ameliyatta olduğu gibi hafif derecelerde morluklar, şişlikler olacaktır ancak bir hafta kadar bir sürede bu şikayetler azalarak yok olacaktır.

Op. Dr. Y. İlker Manavbaşı
web Sitesi: http://www.ilkermanavbasi.com.tr/
Adres : Rumeli Caddesi Müşerref Apt. No : 3/2 Nişantaşı – İstanbul
Telefon :
0090(212) 247 9374
0090(212) 291 6059
E posta : info@ilkermanavbasi.com.tr

Kalp hastalıkları için genelde uygulanan bazı tedavi yöntemleri hamilelik süre­since kullanılmamaktadır. Koşullara uygun olarak, doktorunuz tedavinin dozu­nu arttırabilir veya bunun yerine başka bir tedavi uygulayabilir. Ayrıca zatürree ve grip için aşı yapılmasını önerebilir. Lütfen doktorunuzun bir dediğini iki et­meyin…

Gebelik Takibi
Doktorunuz sizi gebeliğiniz boyunca sıkça kontrol etmek isteyecektir. Rutin muayenelerin yanı sıra kilo, tansiyon, kan ve idrar tetkikleri yapılacaktır. Eko-kardiyogram, elektrokardiyogram (EKG) ve eforlu EKG ile kalbinizin durumu değerlendirilecektir.

Doktorunuz, bebeğinizin büyüme ve gelişmesini ultrason ile kontrol edecektir. Ultrason görüntüleri ayrıca bebeğinizin kalbindeki anormallikleri belirlemek açısından önemli olacaktır. Kendinize çok iyi bakmak, bebeğinize iyi bakmak için yapmanız gereken ilk şey­dir (bu, zaten çok genel bir ilke değil mi?). Doğum öncesi kontrollerinize dü­zenli gitmeli, önerilen tedavi yöntemlerini söylendiği gibi uygulamalı ve sigara, alkol ve çeşitli ilaçlardan uzak durmalısınız.

Hamilelik süresince kalbiniz üze­rindeki stresi en aza indirmek için şunları yapabilirsiniz:
• Bol bol dinlenin
• Sağlıklı beslenin
• Enfeksiyonu olanlara yaklaşmayın
• Sigara ve alkol kullanmayın
• Stresten uzak durun
Egzersiz konusunda doktorunuza danışmanız gerekecek. Çünkü bazı durumlar­da kalbinizi yorabilecek egzersiz ve aktivitelerden uzak durmanız istenecektir.
Bu arada acilen telefona sarılmanız gereken bulguları da hemen sayalım. Nefes güçlüğü, terlemenizin artması, hızlı kilo alımı, kalp çarpıntısı, artan kalp hızı ve­ya ritm bozukluğu, göğüs ağrısı, aşırı sersemlik hissi veya beklenmedik yorgun­luk gibi şikayetleriniz gelişmişse hemen doktorunuzu aramalısınız.

Bazı tedavi yöntemlerinin fetusa zarar verebildiğini biliyoruz. Dolayısıyla devam etmekte olduğunuz tedavi yöntemini hamileliğiniz süresince belki de değiştir­meniz gerekebilir. Gerçi geçirmekte olduğunuz nöbetler, sizin ve bebeğiniz için herhangi bir tedaviden çok daha zararlıdır. Bu yüzden eğer halen nöbet geçiri­yorsanız, doktorunuzla birlikte belirleyeceğiniz bir tedavi yöntemiyle bunun önüne geçmeniz en iyi çözüm olur, Doktorunuz belki de bunu bir nörolog ile görüşmenizin daha yararlı olacağını söyleyebilir.

Eğer yan etkisi yüksek bir ilaç kullanıyorsanız, bunu bir başkası ile değiştirme­niz önerilecektir. Yeni jenerasyon antiepileptik ilaçların bebek üzerindeki olum­suz etkisi eskilerinkine göre çok daha düşüktür. Doktorunuz, gebeliğiniz bo­yunca kullanacağınız antiepileptik ilacın birden fazla olmaması ve etkili ama en düşük dozu kullanmanız için ayarlama yapmaya çalışacaktır. Nöbet kontrolü sağlandıktan sonra da gebe kalmanızda bir sakınca olmadığını söyleyecektir.

Eğer iki yıldır ilaç kullanıyor ve hiçbir nöbet geçirmiyorsanız hekiminiz ilacınızı azaltarak kesmeyi deneyebilir. O zaman, bir müddet nöbet geçirip geçirmedi­ğinizi gözlemleyecektir. Hamileliğiniz ilerledikçe ve kan miktarınız arttıkça, böbrekleriniz, nöbetleriniz için uygulanan ilacı vücuttan daha hızlı atmaya başlayacaktır. Ayrıca mide bu­lantısı ve kusma da vücut dengenizi ve tedavinizi etkileyebilir. Nöbetleri kontrol altında tutmak için belki de size daha yüksek dozda antiepileptik ilaç gerekli olabilir, tabii buna da yine doktorunuz karar verecek. En önemlisi, lütfen kendi kendinize ilaç dozları ile oynamayın ya da ilacınızı aniden kesmeyin!

Yeterince folik asit almamak, tüm hamilelerde olduğu gibi epilepsisi olan hami­lelerde de bebekte birçok sorunun görülmesine neden olur. Üstelik antiepilep­tik ilaçlar, bedenin folik asit kullanımını etkileyebilir. Bu nedenle folik asit kul­lanımı epilepsisi olan hamilelerde daha yüksek dozlarda olmalıdır (4 mg/gün). Folik aside hamile kalmadan evvel başlamalı ve düzenli olarak gebeliğin ilk 3 ayında kullanmalısınız. Ayrıca folik asit açısından zengin besinlerle beslenmeye özen göstermelisiniz. Doktorunuz, doğuma 1 ay kala da, bebeğinizde gelişebile­cek olası bir kanama sorununun önüne geçmek için ağızdan K vitamini takviye­si almanızı önerecektir.

Birinci Trimesterde
Hamileliğinizin ilk 10-12. haftaları boyunca doktorunuzu düzenli olarak ziyaret edeceksiniz. Eğer kan şekerinizi insülin dozu ile dengede tutan bir endokrino­loji uzmanına görünüyorsanız, bu süre zarfında o da sizi sıklıkla değerlendire­cek. Bu haftalar ekstra önem taşır çünkü bebeğinizin organları şekillenmektedir, dolayısıyla bebeğinizde birtakım anomalilerin gelişmemesi için kan şekerinizin normal seviyelere olabildiğince yakın olması gerekir.

Bu dönemde insüline olan ihtiyacınız bir miktar düşebilir ve aldığınız insülin fazla gelerek kan şekeri seviyelerinizde anormal düşmelere neden olabilir. Bu­lantılar da yeterli beslenmenize engel olabildiği için bu duruma çok dikkat et­mek gerekir. Kısa süreli düşmeler sorun yaratmayabilir, ama uzun süren düşüş­ler size ve bebeğinize zarar verebilir.

Unutmayın, insülin bebeğe geçmeyen bîr hormon/ilaç olduğundan kullanımı bebek açısından son derece güvenlidir.
Bu dönemde ayrıca diyabetin göz damarlarınızda yaratabileceği hasarları değer­lendirmek üzere bir göz hastalıkları uzmanına da görünmenizde yarar vardır, bizden hatırlatması…

İkinci Trimesterde
Bu dönemde, ultrason aracılığıyla bebeğinizde bir anormallik gelişip gelişmediği kontrol edilir. Diyabet, bu tür sorunların görülme riskini artırdığından dok­torunuz size detaylı bir ultrason incelemesi yapacaktır.

Ayrıca doktorunuz bu dönemde kilonuzun takibine de büyük önem verecektir. Eğer hamileliğin başında kilonuz normal ise, bebeğiniz ve sizin için en iyi kilo alımının 11 ile 15 kg arasında olduğunu söyleyecektir. Eğer hamileliğin başında gereğinden fazla zayıfsanız, daha fazla kilo almanız gerekebilir. Eğer aşırı kilolu bir yapınız varsa, kilo alımınızı sınırlandırmak için bir diyetisyenden tavsiyeler almanız çok yararlı olacaktır.

Gebeliğinizin 16-20. haftalarından itibaren plasentadan salman hormonların et­kisiyle, insüline olan ihtiyacınız da artacaktır. Bu nedenle kan şekerinizi etkili bir şekilde kontrol altında tutabilmek için insülin dozunu artırmanız gerekebi­lir. Kan şekerinizi yakından takip ederek ve doktorunuz ile görüşerek sizin için uygun olan dozları belirleyebilirsiniz.

Üçüncü Trimesterde
Doğacak olan bebeğinizin kilosunun yerinde olduğundan ve plasentanın sorun­suz görev yaptığından emin olmak için, doktorunuz sizi sık sık kontrole çağıra­caktır. Doktorunuz bebeğinizin ultrason görüntülerini daha dikkatli inceleye­cektir. “Doppler” denen kan akımlarının ölçüldüğü ve değerlendirildiği çalışma­larla bebek ve plasentanın daha detaylı bir şekilde incelenmesi mümkün olmak­tadır. Bu muayenelerde, diyabete bağlı olarak gelişebilecek yüksek tansiyon, vü­cudunuzda su toplanması ve böbrek hasarı riskleri de değerlendirilecektir.

Bu trimesterde tekrar bir göz hastalıkları uzmanına kontrole gitmeniz istenecek­tir. Bu takiplerin iyi yapılması, ölü doğum olasılığını bir hayli düşürmektedir. Bu dönemde herhangi bir aksilik yaşanırsa erken doğum da gündeme gelebilir.

Kan şekeri seviyeleriniz yüksek ise, hamilelikte bazı sorunlarla karşılaşma riski­niz de artar. Bu sorunlar, bebeğinizin doğumunun sezaryen ile gerçekleşmesi olasılığını da gündeme getirebilir. Bu nedenle tüm hamilelik süresince, kan şe­keri seviyelerinizi sıkı bir takiple değerlendirmelisiniz. Hamilelik öncesinde ve sırasında glukoz seviyelerinizin iyi takip edilmesi, oluşabilecek riskli durumları önleyebilir. Başlıca riskli durumlar şöyle özetlenebilir:

Doğumsal anormallikler: Kan şekerinin embriyonun oluştuğu dönemde tehlike­li düzeylerde yükselmesi ve düşmesi ve metabolizmanın bozulması sonucunda açığa çıkan toksik maddeler nedeniyle fetusta bazı anormalliler oluşabilir. Bun­lar arasında merkezi sinir sistemi, kalp, böbrek anormallikleri gibi yapısal ku­surlar sayılabilir. Ancak anneler korkmayın; bu durumlar hamile kaldığında kontrolsüz şeker hastalığı bulunanlarda oluşur. Bu anormalliklerin hiçbiri gebe­likte ortaya çıkan şeker hastalığında gözlenmez. Anne adayları dikkat! Hamile kalmadan evvel Hb Al seviyeniz muhakkak normal sınırlarda olmalıdır.

İri bebek: Buna makrozomi de deriz. Kan şekeriniz gebeliğiniz boyunca yüksek seviyelerde seyrederse bebeğinize ulaşan kan şekeri de yüksek olur. Bebek çok büyük olursa, özellikle 4500 gram üzerindeki bebeklerde, normal doğum güçle­şir. Bebeğiniz doğum esnasında baş çıktıktan sonra omuz takılması sonucunda sinir sıkışması nedeniyle yaralanabilir. Bunlar olmasa bile, bu bebeklerde, doğar doğmaz kan şekeri düşmesi yani hipoglisemi, yeni doğan sarılığı, kanda düşük kalsiyum, magnezyum seviyeleri gibi sorunlar daha sık görülür.

Preeklampsi: Gebelikte yüksek tansiyon ve idrarda protein kaybı ile seyreder. Bu hem sizin hem de bebeğinizin sağlığını tehdit edebilen ciddi bir durumdur. Na­diren preeklampsi, eklampsi dediğimiz nöbete ve organ hasarına yol açabilir.

Hidroamnios: Gebelik kesesinde fazla miktarda amniyon sıvısı bulunması anla­mına gelir. Erken doğuma neden olabilir.
İdrar yolu enfeksiyonu: Gebelikte zaten sıklaşabilen bu durum özellikle gebelik diyabetiniz varsa daha sık ortaya çıkar. Bazen herhangi bir şikayet vermeyebilir. Enfeksiyon tedavi edilmediğinde mesane ve böbreklere sıçrayabilir.

Respiratuvar distres sendromu: Doğumdan sonra solunum güçlüğü ile seyredebi-len bu durum özellikle diyabeti olan gebelerin bebeklerinde daha sık görülür.

Ölü doğum: Gebelik öncesinde ya da esnasında diyabeti olup da kontrol edilme­yen gebelerde, anne karnında ölen bebeklere daha sık rastlanır. Bu durum özel­likle gebelik öncesinde şeker hastalığı bulunan hastalarda ortaya çıkar.

Bu hasta grubunda tansiyona bağlı nörolojik kasılmaları engellemek için magnezyum sülfat denen ilacın, bazı tansiyon düşürücü ilaçların ve şayet hastanın klinik durumu müsaa­de ediyorsa ve 34. haftanın altında doğum gerçekleştirilecek ise bebeğin akciğer­lerinin dış dünya için olgunlaşmasını sağlayacak olan kortikosteroid denen kor­tizon türevi ilaçların kullanılması bebek için hayat kurtarıcı olabilmektedir. Bu arada en önemli husus, erken doğumun getireceği bebeğe ait erken ve geç dö­nem komplikasyonlar (akciğer, beyin, bağırsak, göz problemleri vb.) ile annenin hayatını tehdit edebilecek, pek çok organ sistemini etkileyebilecek problemler arasında denge kurulup doğum zamanlamasının ona göre değerlendirilmesidir. Doğuma geçildiğinde suni sancı verilmesi gündeme gelebilir ya da sezaryen öne­rilebilir. Hazırlıklı olun yani…
İlaç tedavisi altında olsanız bile herhangi bir gebe gibi siz de bebeğinizi emzirebileceksiniz, bunda hiçbir sakınca yok.