Tüp bebek tedavisinde anne olmak isteyenlerin zihninde oluşan soruları ve cevaplarını bu bölümde bulabilirsiniz.

Embriyo Transferinden Sonra Gebelik Testinin Yapılana Kadar Devamlı Yatmam Gerekiyor mu?

Hayır. Herhangi bir ağrınız yoksa ve kendinizi iyi hissediyor iseniz vaktinizi yatarak geçirmeniz gerekmiyor. Transferden bir gün sonra günlük aktivitelerinize devam edebilirsiniz.

Tedavide Kullanılacak İlaçların Bana Zararı Var mı?

Tedavide kullanılan ilaçların yumurtalık kanseri veya diğer başka kanserlere sebep olduğunu gösterir bir bulgu olmadığı gibi bu ilaçların uzun döneme yayılan kilo alma gibi olumsuz bir etkisi de yoktur. Ayrıca, yumurtalıklardaki yumurtaları tüketip kadını erken menopoza sokma gibi bir durum da ayrıca söz konusu değildir. İlaçlara bağlı tek sorun bazen yumurtalıklarının aşırı uyarılmasına bağlı oluşan ‘yumurtalıkların aşırı uyarılması sendromu’dur.

Tüp Bebek Tedavisi Sonucu Doğan Bebekler Sağlıklı mıdır?

Tüp bebek tedavisi ile doğan bebeklerin yapısal anormallikler, doğumsal anormallikler ve genetik anormallikler yönünden, doğal yolla oluşan bebeklerden farklılığı yoktur. Eğer tüp bebek / mikroenjeksiyon tedavisi sperm sayısının önemli derecede düşük olması ya da menide hiç sperm bulunmaması sebebiyle yapılıyorsa, çiftin genetik danışmanlık almasında yarar vardır. Zira bu duruma sahip erkeklerde bazı genetik sorunlara rastlanabilmektedir ve bunların yeni jenerasyonlara aktarılma riski oldukça az da olsa mümkündür.

Tedavide Kullanılan İlaçların Yan Etkileri Var mı?

Yumurtalıkları baskılamak için kullanılan ilaçların sıcak basması, başağrıları, vajende kuruluk, ruh halinde değişimler gibi yan etkileri görülebilir. Bu yan etkiler geçicidir ve yumurta gelişimini uyaran ilaçların başlaması ile geçeceği bilinmelidir. Yumurta gelişimini uyaran ilaçlarla enjeksiyon bölgesinde kızarıklık ve ağrı, göğüslerde hassasiyet, yorgunluk, kasıklarda ağrı ve gerginlik gibi yan etkiler oluşabilir.

Tüp Bebek İşleminin Riskleri Nedir?

1. Yumurtalıkların aşırı uyarılması. Bu durum hafif izlenebileceği gibi ciddi sıkıntıya da neden olabilir. Hastayı riske sokabilen ciddi şekli, tüm tüp bebek hastalarının % 1 veya 2’sinde görülebilir. Bu durumda karın şişliği, nefes darlığı, bulantı-kusmalar, idrar yapamama ve karın ağrısı şikayetleri gelişir.

2. Ayrıca en büyük risk çoğul gebeliklerdir. Verilen embriyo sayısının artmasına bağlı olarak ikiz-üçüz-dördüz gebeliklerin görülmesi olasıdır. Bu durum erken doğum riskini ciddi şekilde arttırarak, bebeklerin yenidoğan döneminde ve hayatlarının ilerleyen dönemlerinde çeşitli sorunlar yaşamalarına sebep olabilir.

3. Son derece nadir de olsa yumurta toplama işlemi sırasında damar yaralanmalarına bağlı batın içi kanama ya da işlemin bitmesinin ardından pelvik enfeksiyon gelişebilir.

4. Tedavi sırasında herhangi bir aşamada yolunda gitmeyen bir sebepten dolayı tedavi sonlandırılabilir.

Tüp Bebek Gebeliklerinin Düşük İle Sonuçlanma Riski Daha mı fazla?

Hayır. Doğal yolla oluşan gebelikler ne kadar düşük riski taşıyor ise tüp bebek gebeliklerindeki risk faktörüde aynı orandadır.

Son onbeş-yirmi yılda kısırlık tedavisi konusunda büyük ilerlemeler kaydedildi. Tüp bebek ve bu kavramın içeriğindeki teknikler eskiden umutsuz olan çiftlere özlemlerinin gerçekleşmesinde çok büyük imkanlar sağlıyor. Fakat, tüp bebek ve hatta klasik tedaviler bile maddi yönden pahalı olma özelliklerini koruyorlar.

Kısırlık tedavisi, ister klasik ister tüp bebek yöntemleri ile olsun, çiftler üzerinde büyük stress, kaygı, gerginlik, korku, uykusuzluk, iç sıkıntısı, depresyon gibi değişik derecelerde psikolojik baskılara neden olabilmektedir.

Kısırlık söz konusu olan çiftler, öncelikle bu sorunu çevrelerinden saklama ihtiyacı duyuyorlar. Daha fazla saklayamayınca da tedavi arayışına giriyorlar. Tedaviye başladıktan sonra artık günlük hayattan kopuyorlar. Karı koca birbirlerine karşı daha içlerine kapanık hale geliyorlar. Çevrede gördükleri her çocuk onlarda bir burukluk ve hüzün oluşturuyor. Sanki çocuk sahibi olamamak bir suçmuş gibi algılanıyor ve toplum içinde eziklik hissediyorlar.

Bütün bu anlatılan ifadeler tüm çiftlerde olmasa da bazılarında değişik derecelerde izlenebiliyor. Bu konuda, çiftlere tedaviyi yapan doktora çok önemli sorumluluk düşmektedir. Doktorun, böyle durumları önceden sezebilmesi ve elden geldiğince çiftlere, aileye yardımcı olması, onlarla sohbet etmeye zaman ayırması gerekir. Çünki, bu karamsar tabloyu yok edecek mucizevi bir ilaç veya yöntem yoktur. Yalnız biliniyor ki sıkıntıları paylaşmak herkes için rahatlatıcı etkiye sahiptir, çiftlere de tedavinin ağır manevi yükünü kaldırmada yardımcı olabilir. Doktor, çiftlere olduğu kadar gerekirse yakın aile çevresine de yardımcı olmaları yönünde telkinde bulunabilir.

Bazı kısırlık vakalarında çok kısa tedavi süresi veya ilk denemede gebelik gerçekleştiğinde bu tür psikolojik sıkıntılar daha hafif atlatılabiliyor. Diğer yandan, uzun süredir tedavi görmelerine rağmen hamile kalamayan çiftlerde sorunlar daha ağır hale gelebiliyor. Böyle durumlarda doktorlara da büyük sorumluluk düşmektedir.

İnsanlar genel olarak sorunları ağır bile olsa onlarla başedebiliyor. Yeter ki sorunlarını anlatabilsinler, paylaşabilsinler. İnsanın sorunlar karşısında direnmesinde ve çözüm bulmasında en önemli güç umudunun olmasıdır.

Rahim ve tüplerdeki sorunlar: Polip, myom, yapışıklık, doğumsal şekil bozuklukları, pıhtılaşma ve reseptör bozuklukları, immünolojik faktörler, endometriozis, tüplerde sıvı birikmesi genel sebepler olduğu söylenebilir.

Embriyonal sorunlar: Sperme bağlı veya yumurtadan kaynaklanan sorunlar en çok rastlanan neden olup iyi embriyo morfolojisi ve bölünmesi varlığında dahi yüksek oranda kromozom anomalisi mevcuttur. Ayrıca embriyo duvarının kalın olması ve laboratuar koşullarına toleransı azalmış embriyo da başarısızlık sebebi olabiliyor.

Embriyo transfer tekniğindeki porblemler: En son ve en önemli basamak olan transferi yapan doktorun ve ekibin deneyimi veya transferin zor olması tüm çabalar boşa çıkarabilir.

Tedavinin başında hastanın öncelikle anatomik bir anormalliğin varlığı varsa belirlenmeli ve sebebine yönelik tedaviyle başlanmalıdır. Sonrasında tedavinin başarı oranını arttırmak için bilimsel olarak kanıtlanmış ve hastaya göre belirlenmek üzere şu yöntemler uygulanabilir:

1- Blastokist Transferi: Beşinci gün embriyo transferidir.

2-İnterval transfer: Bu yöntemde hem ikinci ya da üçüncü gün embriyo transferi hem de beşinci gün transferi olmak üzere çift transfer uygulaması yapılarak gebelik şansı arttırılmaktadır.

3-Assisted Hatching: Transfer yapılacak embriyoların duvarının lazerle inceltilmesi embriyoların kabuklarından kurtularak rahme tutunmalarını kolaylaştırmaktadır.

4-Ko-Kültür: Ko-kültür, anne adayının rahminden alınan hücreleri yetiştirmek ve laboratuarda oluşan döllenmiş yumurtalarınızı bu rahim hücreleri üzerine yerleştirip gelişmelerini sağlamaktır. Yapay rahim adı da verilen uygulamada embriyo gelişiminin anneden alınan rahim hücreleri ile birlikte olmasının iyi sonuç verdiği konusunda yeterli bilimsel çalışma bulunmamaktadır. Ayrıca embriyo geliştirme solüsyonlarının ileri teknoloji ürünü olması artık bu yöntemin az sayıda merkezde yapılmasına veya kullanılmamasına neden olmuştur.