Beşinci Hastalık

Parvo virüs B19 olarak da adlandırılan Beşinci Hastalık, vücutta kırmızı lekele­rin ortaya çıkması olarak tanımlanır, (köpeklerde sık sık görülen parvo virüs­le ilgisi yoktur.) Bu hastalık hava yoluy­la bulaşan iyi huylu bir enfeksiyondur. Sınıf veya günlük bakım merkezleri gibi gruplarda kolayca yayılabilir.

Kırmızılık, tokat atılması yüzünden kızarmış bir cilde benzer. Kırmızılık bazen kaybolur ve sonra tekrar ortaya çıkar, hastalık 2 ila 34 gün sürer. Teda­visi yoktur.

Virüs, kadın ve cenindeki kırmızı kan hücrelerinin üretimini engellediği için hamilelik döneminde ciddiyet taşır. Hamileyken beşinci hastalığa maruz kalırsanız doktorunuzla görüşün. Bir kan testi, virüsü daha önce taşıyıp taşı­madığınızı belirler. Eğer taşımamışsanız, doktorunuz fetal problemleri belir­lemek için sizi gözlem altında tutabilir. Bazı fetal problemler bebek doğmadan çözümlenebilir.

Kistik Fibroz Taraması

Kistik fibroz (CF), sindirim ve solu­num yolu problemlerine neden olan ge­netik bir bozukluktur. Bu rahatsızlığı olan kişilere yaşamlarının ilk yıllarında tanı konulur. Modern teknoloji ve yeni tarama testleri ile günümüzde CF olan bir çocuk doğurma riskiniz olup olmadı­ğını belirleyebiliriz. Tarama testinde kan ve tükürük örneği kullanılır.

Bu geni taşıma riskiniz oldukça dü­şüktür. Bir bebeğin CF olması için hem annenin hem de babanın geni taşıması gerekir. Geni taşıma olasılığı beyazlarda % 3, İspanyollarda % 2, Afrikalı-Amerikalılar da % V/z ve Asyalılarda yaklaşık % l’dir. Ancak, CF ile ilgili aile geçmi­şi, geni taşıma olasılığını artırır.

Kistik Fibroz Testi

Kistik fibroz testi daha yaygın hale geliyor. Genetik da­nışmanın bir parçası olarak hamilelikten önce çiftlere test yaptırmaları önerilir. Tam Kistik Fibroz (CF) Testi adı verilen bir test vardır; bu test CF geninin 1.000′den fazla mutasyonunu belirleye­bilir. Bu belirleme süreci, doktorların ta­şıyıcılarda kesin bir saptama yapmasına olanak sağlar, dolayısıyla doğum öncesi danışma ve teşhis sağlanır.

Hem siz hem de eşiniz CF geni taşı­yorsanız, bebeğinizin kistik fibroz olma ihtimali % 25′tir. Bebeğinize hamileli­ğin 10. veya 11. haftasında koryon villus biyopsisi  yapılabilir. Ayrıca amniyosentez de uy­gulanabilir. Eğer kistik fibrozun ciddi bir konu ol­duğuna inanıyorsanız veya aile geçmişi­nizde bu hastalık varsa, test hakkında doktorunuzla konuşun.

Beyaz ırk, Orta Avrupalı Yahudiler gi­bi yüksek CF riski taşıyan kişilere tara­ma yapılması tavsiye edilir. Test, sağlık bakım ekibinizin size sağladığı bilgileri temel alarak sizin ve eşinizin vereceği kişisel bir karardır.

Birçok çift, gebelik dönemindeki kararlarını değiştirmeyeceği için testi yaptırmamayı tercih eder. Ayrıca, anne adayını ve cenini, CVS ve amniyosentez riskine maruz bırakmak istemezler.

Yararsız Gıdalar

Yararsız gıdalarla mı besleniyorsu­nuz? Bunları günde birkaç kez yiyor musunuz? Hamilelik bu alışkanlığa bir son verme zamanıdır! Artık hamile oldu­ğunuza göre, beslenme alışkanlıklarınız hemen yanı başınızdaki birini etkiler-yani büyümekte olan bebeğinizi. Eğer kahvaltı etmiyorsanız, öğle yemeğini ve akşam yemeğini bir fast-food restoranın­da yiyorsanız, bu hamileliğiniz için fay­dalı değildir.

Davranışlarınızın bebeğinizi nasıl et­kilediğini fark ettiğinizde, ne yediğiniz ve ne zaman yediğiniz daha çok önem kazanacak. Uygun beslenme düzenine alışmak sizin için biraz zaman alır ama bunu yapabilirsiniz. Çok miktarda şeker ve/veya yağ içeren gıdalardan sakının. Onun yerine, sağlıklı alternatifleri seçin. Çalışıyorsanız, öğle yemeği ve ara öğün­ler için yanınıza sağlıklı gıdalar alın. Fast-food’dan ve yararsız gıdalardan uzak durun.

Gece Geç Saatlerde Yenen Ara Öğünler

Geceleri besleyici ara öğünler yemek bazı kadınlar için faydalıdır. Ancak, bir­çok kadın için de geceleri ara öğün yemek gereksizdir. Eğer yatmadan önce dondur­ma veya şekerleme yemeye alışıksanız, hamilelik döneminde aşın kilo alarak bu­nun bedelini ödemek zorunda kalabilirsi­niz. Ayrıca gece geç saatte yenen yemek; mide yanması, hazımsızlık veya mide bu­lantısı ve kusma gibi problemleriniz varsa sizi daha fazla rahatsız edebilir.

Yağlar ve Tatlılar

Düşük kilolu olup biraz kilo almaya ihtiyacınız olmadığı sürece, yağlar ve tatlılar konusunda dikkatli olmalısınız. Bu gıdaların birçoğunun kalorileri yük­sek ve besin değerleri düşüktür. Bu tarz gıdaları sınırlayın. Besin değeri az olan bir yiyecek seçmek yerine -patates kı­zartması veya kurabiye gibi- meyve, biraz peynir veya üzerine yer fıstığı ya­ğı sürülmüş bir dilim tam buğday ek­meği seçebilirsiniz.

Açlığınızı ve besin ihtiyacınızı aynı anda gidermiş olacaksınız!

Seçebilece­ğiniz bazı yağlar ve tatlılar için porsiyon miktarları aşağıdaki gibidir:

• Şeker veya bal – 1 yemek kaşığı
• Sıvıyağ — 1 yemek kaşığı
• Margarin veya tereyağı – 1 ufak kalıp
• Reçel veya marmelat – 1 yemek kaşığı
• Salata sosu – 1 yemek kaşığı

Eğer hamileyken yaralanırsanız, sizin­le acil durum personeli, travma cerrahla­rı, genel cerrahlar ve doğum doktorunuz ilgilenir. Uzmanların çoğu, hamile bir kadının kaza geçirdikten sonra birkaç saat gözlem altında tutulmasını tavsiye eder. Bu, bebeği izlemek için yeterli bir zamandır. Daha ciddi bir kazada daha uzun süreli gözlem gerekebilir.

Bebeğinizin ağırlığı 8 ila 14 gram, baş bölümünden kalçaya kadar olan uzunlu­ğu hemen hemen 6.1 cm’dir. Bebeğinizin büyüklüğü geçen 3 haftada hemen he­men iki katına çıktı. 1.000 kat artırır! Aynı zamanda rahmin ağırlığı da değişir.
Bebeğiniz doğduğunda rahminiz, ha­milelik öncesindeki 70 gr’lık ağırlığıyla karşılaştırıldığında hemen hemen 1.1 ki­lodur.

Rahim duvarı, hamileliğin ilk birkaç ayında östrojen ve progesteron hormon­larının uyarısıyla büyür. Hamileliğin sonraki dönemlerinde bebeğin ve pla­sentanın büyümesi rahim duvarını gerer ve inceltir.

Sizin Büyüklüğünüz Ne Kadar? Siz Ne Kadar Değiştiniz?

12. haftayla birlikte, rahminiz pelvisinizde tamamen aynı durumda kalamaya­cak kadar büyük, kasık kemiğinizin üze­rinde onu hissedebilirsiniz (kasık kemik­lerinin birleştiği yerde). Rahim, hami­leyken dikkate değer bîr büyüme göste­rir. Hamilelik döneminde, pelvisi ve kar­nı doldurarak ileriye doğru büyür ve do­ğumdan sonraki birkaç hafta içinde nor­mal, hamilelik öncesi boyutuna döner.

Hamilelikten önce, rahminiz hemen hemen tümüyle katı bir yapıya sahiptir. Yaklaşık 10 mi veya daha az sıvı içerir. Rahim, hamilelik döneminde cenin, pla­senta ve amniyotik sıvıyı taşıyabilmek için bir dereceye kadar ince duvarlı, güç­lü bir taşıyıcı şeklinde değişir. Rahim, hamilelik sırasında kapasitesini 500 ila Hamileliğin bu haftasında, bebekteki birkaç yapı şekillenir. Ancak, yapılar za­ten büyümeye ve gelişmeye devam eder. 12. haftadaki (ya da buna yakın bir za­manda) muayenenizde, büyük bir olası­lıkla bebeğinizin kalp atışını duyabilecek­siniz! Bu, özel bir dinleme makinesi (stetaskop değil) olan doppler ile duyulabilir. Bu alet bebeğinizin kalp atışını duyabilmeniz için kalp atışlarının sesini artırır.

Artık iskelet sistemindeki birçok ke­mikte kemik oluşum merkezleri vardır. El ve ayak parmakları ayrılmıştır ve tırnak­lar büyümektedir. Vücudun çeşitli yerle­rinde ince tüyler belirir. Dış üreme organları, erkek ve dişi cinsiyet özellikleri için belirgin işaretler göstermeye başlar.

Sindirim sistemi (ince bağırsak), yi­yecekleri bağırsaklara iten kasılmalar oluşturabilmektedir. Aynı zamanda gli­kozu (şeker) absorbe edebilir.

Babaya Tavsiye

Doktor muayenesinde bebeğin kalp atışlarını duyabilirsiniz. Eğer orada olamazsanız, eşinizle bir kayıt ciha­zı gönderin böylece daha sonra dinlemeniz için bebeğin kalp atışlarını kaydedebilir.

Bebeğinizin beyninin temelinde, hipofız bezi birçok hormonu üretmeye başlı­yor. Hormonlar, vücudun bir bölümünde üretilen kimyasal maddelerdir ama etki­leri vücudun başka bir yerinde kullanılır.

Aynı zamanda başka değişimler de oluyor. Fetal sinir sistemi daha çok ge­lişti. Bebeğiniz rahminizin içinde hare­ket ediyor ancak büyük olasılıkla siz he­nüz daha bir süre için bunu hissetmeye­ceksiniz. Bebeği belli noktalarda uyar­mak, ağzını açıp kapamasını ve el, ayak parmaklarını oynatmasına neden olur.

Amniyotik sıvı miktarı artmaktadır. Toplam hacim artık 50 ml’dir. Bu dö­nemde, sıvı annenin plazmasına benzer (karnımızın hücresîz bölümü) yalnızca daha az protein içerir.

Eğer ilk hamileliğinizse, hâlâ normal kıyafetler giyiyor olabilirsiniz. Daha ön­ce hamile olduysanız, hamile olduğunuz daha erken belli olmaya başlar ve hami­lelik kıyafetleri gibi bol giysilerle daha rahat hissedersiniz.
Karnınızın yan taraflarından kilo al­maya başlayabilirsiniz. Göğüsleriniz bü­yümeye başlıyor. Bir süre için daha has­sas olabilirler. Ayrıca, kalçalarınızda, ba­caklarınızda ve yan taraflarınızda kilo artışı fark edebilirsiniz.

Ciltteki Değişimler

Cildiniz hamilelik döneminde birçok şekilde değişebilir. Birçok kadında, kar­nın alt kısmındaki cilt, belirgin bir şekil­de koyulaşır ve kahverengi-siyah bir renk alır. Linea nigra adı verilen dikey bir çizgi oluşur.
Arada sırada, yüzde ve boyunda çeşit­li boyutlarda kahverengi lekeler ortaya çıkar, kloazma ve hamilelik maskesi ola­rak adlandırılırlar. Bu lekeler, doğumdan sonra yok olur veya renkleri açılır. Ağız yoluyla alınan doğum kontrol hapları da benzer renk değişimlerine neden olurlar.

Kılcal damarların belirginleşmesi (anjiyom adı verilir), cilt üzerinde küçük, kırmızı dallara ayrılan kabartılardır. Bu durum, hamilelik döneminde, beyaz ka­dınların yaklaşık % 65′inde ve siyah ka­dınların % 10′unda ortaya çıkar.
Benzer bir durum da avuç içindeki kır­mızılıktır, palmar eriteni olarak adlandı­rılır. Beyaz kadınların % 65′inde siyah kadınların % 35′İnde görülür.

Kılcal damarların belirginleşmesi ve palmar eritem çoğu kez beraber ortaya çıkar. Belirtiler geçicidir ve doğumdan kısa bir süre sonra ortadan kalkar. Her iki durumun da oluşumu büyük bir ola­sılıkla hamilelikteki yüksek östrojen se­viyesi nedeniyledir.

Yüksek Kan Basıncı ile Hamileliğe Başlamak

Kan basıncı ilaçlarının çoğunun hami­lelikte kullanılmasında sakınca yoktur. Ancak, ACE inhibitörlerinden sakınıl-malıdır.

Eğer hamileliğe başladığınızda kan basıncınız yüksekse, bebeğin gelişimini izlemek için daha fazla ultrason muaye­nesi olmanız gerekebilir. Doktorunuz bebeğinizde gelişme geriliği riskini azaltmak için çeşitli önlemler alır. Ayrı­ca, evde kan basıncınızı kontrol etmek için bir kan basıncı monitörü almanız gerekebilir.

12. Hafta İçin Tavsiye

24 saatten uzun süren ishal olursanız veya tekrarlamaya devam ederse doktorunuzu arayın. Problemi çöz­meye yardımcı olması için 24 saat içinde magnezya sütü alabilirsiniz ama 24 saatten uzun süreli kendi kendinize tedavi denemeyin.